胞衣不下论,胞衣不出

胞衣不出,有以气血疲弱,不能传送,而停搁不出者。其证但见无力而别无痛胀,治当补气助血,宜速用决津煎,或滑胎煎、保生无忧散、局方黑神散之类主之。有以恶露流入胞中,胀滞不出者。盖儿既脱,胞带必下坠,故胞在腹中形如仰叶,仰则盛聚血水,而胀碍难出。惟老成稳婆多有识者,但以手指顶其胞底,以使血散,或以指摸上口,攀开一角,使恶露倾泻,则腹空自落矣。

老虎机游戏网站,妇人一生莫重于生产,临产莫急于催生,既产莫甚于胞衣不下。所以不下者,有因血少干涩,或子宫空虚吸贴而不下。有因气血虚弱,产母力乏,气不转运,不能传送而停阁不下。其证但见无力,腹中不痛胀,治当补气助血,速煎生化汤大剂,速进二三钟,或兼进益母丸,使血旺气和而衣自下。或用保生无忧散以固元气。至于万密斋用五苓散,予恐无助血之能,不敢遵而用之。不若《景岳全书》决津煎,或滑胎煎、无忧散、《局方》黑神散之类。又有因恶露流入胞中,胀而不能出。盖儿既生,胞带必下坠,故胞在腹中,形如荷叶之仰,仰则盛聚血水,而胀碍难下。将儿抱定,不可断脐带,惟老成有识见隐婆,以右手二指紧跟脐带而上,带尽处,将指向上半寸余,摸之觉有血便是胎衣,向下一捺,其血覆,其衣自下。或以手指顶其胎底,使其血散。或以指摸上口,攀开一角,使恶露倾泻,则腹空自下矣。法甚简明,当为下胞衣第一妙法。亦有人因衣迟不下,恐天寒不便于子,急断脐洗儿,用帛系坠脐带。其系法已见前候胞衣生下须知论中矣。但血渗胞中不下,又不能用手法下之,停蓄既久,渐充心胸,为胀痛或喘急,非逐血破血不可。古人用良方夺命丹,或用失笑散,以热酒调服,使血散胀消衣下,缓则不救。又有下胎衣单方,择录以备乡村无药处急迫之用。世俗有以本妇头发,令搅入喉中,使之作呕,则气升血散,胞软亦自下矣。亦有用产妇鞋底炙热,熨小腹上下即出。又有血极膏、三奈方、花蕊石散、良方牛膝散、神应丹、灸足小趾法、牛膝汤、蛇蜕乌金丸、半夏散,皆治胎衣不下之方。予谓既有手法下衣简便,又不伤人,当以用手法为最。至于吐法虽效,如不出,反逆上者必死。至下胎衣诸方中,用硝、膝、花蕊石、硫黄等药,非惟不效,即使得下,胃气大伤,况金石峻厉之品,恐非肠胃大虚者所宜。后方录之以备参考耳。用者慎之,况药力未必如手法之速效,而无损于人也。如不能手法,必欲用药,总不若以失笑散,或万全汤去人参,并可取效为至当。其次亦惟决津煎为善。

决津煎

益母丸
治妇人赤白带,恶露时下不止,及治胎前、产后、经中诸般奇痛,无所不疗。本草云∶此草胎前无滞,产后无虚,故名益母。

滑胎煎

益母草

保生无忧散

上于五月采取,晒干连根茎叶,勿犯铁器,磨为细末,炼蜜丸如弹子大。每服一丸,用热酒和童便化下。或随证用汤引送下。一方,以此为末,每服二钱,或酒或童便,或随证用引服之。一方,凡产时仓卒未合,只用生益母草捣汁,入蜜少许服之,其效甚大。一益母膏方,根据前采取捣烂,以布滤取浓汁,用砂锅文武火熬成膏,如黑砂糖色为度,入瓷罐收贮。每服二三匙,酒便调下。或于治血汤药中,加一匙服之犹妙。

《局方》黑神散一名乌金散。《灵苑方》名肉桂散。治产后恶露不尽,胎衣不下,血气攻心,腹痛不止,及治脾肾阴虚,血不守舍,吐衄等证。

良方夺命丹
治瘀血入胞,胀满难下,急服此药,血即消,衣自下。予谓此方药峻,不可轻用。

黑豆 当归 熟地 蒲黄 白芍 甘草 干姜 肉桂

附子 干漆 牡丹皮 当归

上为末,每服二钱,童便、酒各半,调服。《良方》黑神散有炮附子半两,无蒲黄。

上为末,另用大黄末一两,以好醋一升,同熬成膏,和前药丸桐子大,温酒吞五七丸。

又一法∶以本妇头发搅入喉中,使之作呕,则气升血散,胞软亦自落矣。凡胎胞不出者,多死,授以此法,甚效。

失笑散
治妇人心痛气刺不可忍,及产后儿枕蓄血,恶血上攻疼痛。并治小肠气痛,更治胞衣由瘀血胀满不能出者。

若血渗胞中,停蓄既久,而为胀为痛,或喘或急,则非逐血破血不可也。宜速用夺命丹,或用失笑散,以热酒调服,使血散胀消,其衣自下。若气血兼虚者,亦惟决津煎为善。

五灵脂 蒲黄

夺命丹

为末,每服二三钱,葱汤调末服之。一方,用酒煎热服。一方,用好醋一杓,熬成膏,再入水一钟,煎至七分,热服。一方,用醋糊和丸,龙眼大,每服一丸,以童便和水各半钟,煎七分,温服。按此方,如行血,各等分,俱生用。如止血,俱炒用,或五灵脂减半用。若用以止痛,蒲黄宜减半。又一方,蒲黄一半生,一半炒用。

失笑散

下胎衣单方 治胞衣不下。

一方∶用蓖麻子仁一两,研烂,贴母右足心,衣下速洗去,缓则肠亦出。若肠不收,即以此膏涂脑顶,则肠自入。

黑牛粪

一方∶用红花一两,酒煮浓汁服。

上略焙,带润,以布裹之,束于腹上,即下。

一方∶用产妇鞋底炙热熨小腹上下,即出。

又方 治胞衣不下。

一方∶用皂角烧为末,每服一钱,温酒调服。

芒硝 牛膝 当归

黄酒煎服即下。非壮实妇人,此方不可轻投。

血极膏 治胞衣不下,恶血冲心,并腹中血块冲逆作痛。

锦纹大黄

上为末,以好醋半升,熬成膏,丸桐子大。以酒化五丸服之,须臾即下。又治女人干血有热,脉弦数者,临卧温酒化服,大便利一二行,经脉自通。亦治经闭,通用。

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