新妈妈如何预防产褥热,新妈妈月子里要注意防治产褥期感染

迎来了小生命,新妈妈们也要注意自己的产后健康,从这一刻开始,之前学习的育儿知识就要学以致用了,有少部分新妈妈会出现产褥热的情况,是什么引起产褥热的呢?新妈妈们需要做好那些能避免自己出现产褥感染?是什么引起产褥热,要找对原因,对症治疗。

准妈妈历经十月怀胎、一朝分娩之后,终于可以放下紧张的情绪和小宝宝共享天伦了。但是少数新妈妈却可能在产后出现发烧的症状,通常称为产褥热。究竟什么是产褥热?产褥热又会给新妈妈带来什么样的伤害呢?

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产后生殖道的创面受到细菌的侵袭,引起生殖道局部的或全身的炎症变化,统称为产褥感染。此病多发生在产后10天内,也可发生在产褥期的其他时间。过去产褥感染曾是产妇死亡的四大原因之一。现在,由于卫生条件的改善,采用无菌接生技术,抗生素的普遍应用,使炎症在早期就已得到控制,严重的产褥感染已很少发生。但在偏远、落后的地区,产褥感染还威胁着产妇的生命。

产褥期可以说是母体恢复身心的一个重要时间,尤其我们中国人对坐月子更是重视,如果新妈妈有发烧、身体不适的情形出现,应该要早期发现、早期治疗,这样每一个新妈妈都可以远离产褥热的困境。

产褥感染的原因较多,比如,接生人员的双手及接生用具消毒不严格,将病菌带人阴道。或产妇身体其他部位,如呼吸道、消化道、泌尿道等存在炎症性病变,也可通过血液、淋巴或双手直接将病菌传人阴道而引起感染。另外,如果产妇在临产前进行过性生活或盆浴,均可导致产褥感染。由于分娩过程中对子宫、子宫颈、阴道等的损伤,也为感染提供了机会。同时,产妇在分娩过程中体力消耗很大,产后身体虚弱,抵抗力下降,也是产妇容易发生产褥感染的一个原因。

在产后四十二天,大概是五周左右的时候,子宫几乎已经可以恢复至原来的大小,而重量更只剩下60~100gm,期间陆陆续续会有所谓的恶露自子宫排出,颜色由红转为淡,进而变成淡黄色,前后大约三至四周左右。子宫腔内的子宫内膜亦在胎盘剥离之后,由子宫内膜基底层逐渐增生然后复原,而子宫颈、阴道、泌尿道在这段时间里,也慢慢回移到原本的状态。母体若在此一时中,尤其是分娩后二十四小时至产后十天中,因产道感染以致体温高达38℃甚或更高,我们即可说母亲得到了产褥热。

哪些原因造成产褥热

产妇发生产褥感染后,由于感染部位不同,表现出来的症状也不同:

其原因除了母体因产前贫血、营养不良或先天体质虚弱等因素外,最主要的原因还是因为在生产过程当中,所造成的产道、会阴伤口后操作的感染,以及失血所导致而成。当然在此时期,也有可能因为泌尿道或乳腺发炎等,非生产所宜接导致之发烧感染。在整个生产与待产的过程中,医护人员为了要评估整个产程的进展,而需要不时去做阴道的内诊,此一检查自然不可能做到完全无菌,当然有可能造成部份细菌的带入,倘若又发生早期破水,更是加重了感染的可能。

在新妈妈产后42天,大概5周左右的时候,子宫几乎可以恢复到原来的大小,而重量只剩下60g~100g,期间陆陆续续会有所谓的恶露自子宫排出,颜色由红转为淡,进而变成淡黄色,前后大约三至四周左右。子宫腔内的子宫内膜亦在胎盘剥离之后,由子宫内膜基底层逐渐增生然后复原,而子宫颈、阴道、泌尿道在这段时间里,也慢慢恢复到原本的状态。母体若在此时,尤其是分娩后24小时至产后10天中,因产道感染以致体温高达38℃甚至更高,我们即可说新妈妈得了产褥热。

①会阴裂伤和缝线伤口感染,是一种常见的感染,表现为伤口红肿,缝线针头处化脓,患者自觉会阴伤处热痛,出现小便困难,但一般不会发热,只要及时治疗,炎症会很快消退。

除了上列原因外,若待产的时间愈久,相对感染的机会也就愈大。再加上生产时,子宫颈、阴道、会阴的撕裂伤(尤其是三或四度裂伤),都有可能会受到细菌的侵犯。

其原因除了新妈妈因产前贫血、营养不良或先天体质虚弱等因素外,最主要的原因还是因为在生产过程当中,所造成的产道、会阴伤口的感染,以及失血所导致而成。当然在此时期,也有可能因为泌尿道或乳腺发炎等非生产因素间接导致发烧感染。在整个生产与待产的过程中,医护人员为了要评估整个产程的进展,而需要不时去做阴道的内诊,这一检查自然不可能做到完全无菌,倘若又发生胎膜早破,更是加大了感染的可能。

②阴道感染,则阴道黏膜出现红肿,白带有脓液,此时患者常有低热。

产褥期可以说是母体恢复身心的一个重要时间,尤其我们中国人对坐月子更是重视,我想只要细心调养,若有任何发烧、身体不适的情形出现时,应该要早期发现、早期治疗,相信每一个妈妈都可以远离产褥热的困境。

除了上列原因外,准妈妈待产的时间愈久,相对感染的机会也就愈多。再加上生产时,子宫颈、阴道、会阴的撕裂伤(尤其是三或四度裂伤),都有可能会受到细菌的侵犯。

③子宫内膜感染,患者自觉下腹疼痛,白带增多,且多为脓性,有臭味,同时体温升高可达38℃以上,此时如能及时治疗,感染会很快得到控制。如果不及时治疗,炎症可继续护散,侵入子宫肌层或子宫周围组织,患者会感到下腹剧痛,全身不适,体温可升高到40℃,并打寒战。如果炎症再不能控制,便会蔓延到腹,引起弥散性腹膜炎,病情表现更为严重,除高烧、寒战外,腹痛进一步加剧,出现恶心、呕吐、呼吸急促、神志不清,有少数患者会发生败血症、毒血症,如抢救不及时,则可造成死亡。
因此,一旦发生产褥感染后,一定要及时、彻底地进行治疗,以防炎症扩大蔓延和留下后遗症。特别是产妇如在产后出现体温升高等症状,不要自以为感冒而忽略,一定要及时到医院去检查。

得了产褥热怎么办

为防止产褥感染,要注意预防。预防应从怀孕期间开始。怀孕期间要注意清洁卫生。积极治疗原有的感染病症。在怀孕的最后一个月及产后42天中,一定禁止***,并不做盆浴。分娩时,如果发生胎膜早破、产程延长、产道损伤、产后出血,应及时进行抗感染治疗。产妇在分娩时,要尽量多吃新鲜东西,多饮水,多休息,以增加身体抵抗力。分娩后,产妇要注意饮食营养,尽量早期下床活动,及时小便,以避免膀胱内尿液滞留,影响子宫的收缩及恶露的排出。同时要注意产后会阴部的清洁卫生,最好使用消毒过的卫生纸和卫生棉。

一旦新妈妈患了产褥感染,一定要及时就医治疗。医生通常会使用针对性强、敏感性高的抗生素,如青霉素、头孢菌素、庆大霉素、红霉素、灭滴灵等。患产褥感染的新妈妈要充分休息,有条件的最好暂停哺乳。

久久健康网妇科专家提示:产褥期锻炼对每位新妈妈来说,都至关重要,产褥期早做康复体操,可以补充下床活动的不足,促进腹壁及盆底肌肉张力的恢复,还可防治产后尿失禁,膀胱及直肠膨出,子宫脱垂等,对体形的恢复也有好处。

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